Малярия
Малярия - это острое паразитарное заболевание, характеризующееся периодическими приступами лихорадки, увеличением печени и селезенки, анемией и рецидивирующим течением.
Источник инфекции:
*больной человек.
Пути передачи инфекции:
*от больного человека здоровому через укусы комаров, в слюне которых имеются возбудители;
*через зараженную кровь от паразитоносителей при переливании и шприцевых инъекциях.
Нельзя заразиться малярией:
при любых бытовых контактах с больным человеком.
Известны четыре формы малярии:
*тропическая (наиболее тжелая);
*трехдневная;
*четырехдневная;
*овале – малярия (возбудитель имеет овальную форму).
90% случаев малярии регистрируется в Африке, из остальных – около 70% случаев приходится на Индию, Бразилию, Шри-Ланки, Вьетнам, Колумбию и Соломоновы Острова. Малярия встречается также на побережье Красного и Средиземного морей, на Балканах и Украине, в Азербайджане, Таджикистане и Узбекистане.
Симптомы и течение тропической малярии
У некоторых больных могут появляться предвестники заболевания: недомогание, повышенная потливость, неустойчивый стул, повышение температуры тела до 38°С в течении 2-3 дней.
У большинства пациентов малярия начинается внезапно и протекает тяжело.
После скрытого периода, в среднем 7 дней (возможна длительная инкубация до 30 дней, а также 6-14 месяцев, в зависимости от вида малярии), болезнь начинает прогрессировать.
Для нее характерно приступообразное течение. У заболевшего человека внезапно начинаются приступы, продолжающиеся до 8 часов и состоящие из трех фаз:
В первой фазе– сильнейший озноб, длительностью 3-4 часа, сменяется чувством жара.
Во второй– жар, резко повышается температура, сопровождающаяся сильной головной болью, болью в мышцах, суставах, тошнотой, рвотой.
В третьей– приступ заканчивается обильным потоотделением и падением температуры.
Такие приступы могут быть ежедневными или через 2-3 дня в зависимости от возбудителя малярии. В период между приступами больной чувствует себя вполне удовлетворительно, сохраняется работоспособность.
Через 2-3 недели, как правило, наступает постепенное выздоровление.
Диагностика и лечение
Диагноз малярии устанавливают на основании клинической картины (появление характерных малярийных приступов) и данных эпидемиологического анамнеза (например, пребывание в местности, неблагополучной по малярии в последние 3 года).
Лечение малярии проводится в стационаре. Больных госпитализируют в палаты, защищенные от комаров, и с учетом вида возбудителя, его чувствительности к химиопрепаратам, а также состояния больного, назначают курс лечения. При своевременном начале лечения прогноз благоприятный. При осложненных формах тропической малярии возможны летальные исходы, особенно у детей и беременных.
Переболевшие малярией в течение трех лет находятся под диспансерным наблюдением, которое включает клиническое наблюдение и обследование на носительство плазмодиев.
Меры профилактики и защиты
*Ранее выявление и радикальное лечение больных и паразитоносителей. (обязательно исследование крови у всех лихорадящих больных, прибывших из неблагоприятных по малярии местностей).
*Борьбу с комарами. Необходимо пользоваться репеллентами; предохранять жилища от залета комаров с помощью защитных сеток на окнах и дверях; применять защитные пологи над постелями.
*Ликвидацию мест размножения комаров, благоустройство хозяйственно-полевых водоемов.
*Индивидуальную профилактику у лиц, находящихся в эпидемических очагах, соблюдение всех мер безопасности.
Несколько «золотых правил» для лиц, намеревающихся посетить опасные районы, где обитают малярийные комары.
Обратитесь к своему врачу и выясните, какой противомалярийный препарат вам лучше взять с собой в профилактических целях, как его принимать и какие побочные реакции могут возникнуть. Принимайте лекарство за неделю до выезда и продолжайте в течение 4 недель после выезда из опасной зоны.
Предохраняйте себя от укусов комаров.
Помните о симптомах заболевания. Если у вас внезапно начинаются лихорадка, головная боль, боль в мышцах, тошнота или понос, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Обязательно скажите врачу, где вы побывали. Малярия может развиться спустя 3 года после возвращения из путешествия, даже если вы принимали противомалярийные препараты.
Не забывайте, что малярия способна привести к смерти менее чем за 48 часов после появления первых симптомов.
Знайте, что профилактических прививок от малярии нет, а относительный иммунитет у перенесших малярию – недолговечен и возможно повторное заражение.
Помните! Соблюдение рекомендаций и правил личной гигиены, а также своевременное обращение за медицинской помощью сохранит Вам здоровье и жизнь.
Малярия
Врач-стоматолог Рачко О.Н.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
12-я ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА