Инфекции, передающиеся половым путем

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) – это заболевания, которые передаются при половом контакте с инфицированным партнером. Причиной ИППП являются микроорганизмы, которые проникают в организм здорового человека вместе с кровью, спермой и влагалищными выделениями больного.

По микробиологическим признакам эти инфекции можно разбить на следующие подгруппы микробы (сифилис, гонорея, гарднереллы), простейшие (типичный представитель – трихомонада), грибки (их много, но наиболее типичный представитель – молочница), микоплазменные инфекции ( уреплазма, микоплазма, хламидии) и вирусные инфекции ( герпес второго типа, гепатиты В и С, СПИД). Все эти инфекционные заболевания опасны тем, что вызывают воспаление или половой сферы, или всего организма в целом. По данным Всемирной Организации Здравоохранения каждый год в мире регистрируется 250 млн. новых случаев заболевания ИППП.

Изменилось и течение воспалительных заболеваний, для которых часто характерны атипичность клинической картины и ее малосимптомность, склонность к персистенции и хронизации процесса. Серьезной особенностью является вовлечение в патологический процесс системы, выполняющей репродуктивную функцию. Заболевания, передаваемые половым путем, протекают либо в острой, либо в хронической форме. Острая форма заболевания развивается у человека, который недавно заразился инфекцией. Если не проводить своевременного лечения острой формы, то она может перейти в хроническую, которая характеризуется длительным отсутствием симптоматики, но при этом вероятность заражения партнера сохраняется. ИППП очень заразны, причем, к большинству из них не возникает иммунитета, то есть ИППП можно заболеть не один раз. Среди наиболее общих инфекции выделяют следующие:

• Гонорея
• Сифилис
• Генитальный герпес
• Хламидиоз
• Уреоплазмоз(уреаплазма)
• Микоплазмоз
• Кандидоз
• Трахомониаз
• Гарднерелез
• Гепатит В, С и др.

При половых контактах возможно также заражение паразитарными болезнями, как чесотка и лобковый педикулез. Самым грозным заболеванием является ВИЧ-инфекция. Попав в организм человека, вирус со временем разрушает клетки иммунной системы и привод к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Существующие методы лечения позволяют лишь замедлить развитие болезни.

Опасность ИППП – в осложнениях – в заболеваниях, которые вызывает та или иная половая инфекция. Развиваясь, эти заболевания приводят к серьезном последствиям. Например, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы приводят к к развитию воспалительных заболеваний половой сферы – орхиту, эпидидимиту, простатиту. Эти заболевания в запущенных случаях приводят к бесплодию у мужчин. У женщин эти инфекции также вызывают многочисленные воспалительные заболевания внутренних органов (придатков, матки). Эти же инфекции часто являются и причиной бесплодия у женщин. Во время беременности и/или в родах они могут передаваться плоду, вызывая у новорожденных воспалительные заболевания глаз, органов дыхания – конъюнктивит, евстахеит, отиты, пневмонию.

С таким ИППП, как вирус папилломы человека, связывают возможность развития рака шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена. Одним из пусковых механизмов рака печени считают гепатит В. При передаче вируса герпеса внутриутробно, он вызывает тяжелые патологии плода.

Инкубационный период и клинические проявления некоторых ИППП

Инкубационный период венерической болезни – это период между непосредственно заражением и появлением первых симптомов этого заражения. Длительность инкубационных периода венерических заболеваний весьма различна.

Генитальный герпес. От 1 дня до 3 недель. Появляются мелкие болезненные пузырьки, язвы на половых органах, слабость, температура.

Гонорея. Обычно от 2 до 5 дней. У мужчин и женщин желтовато-белые выделения. Боль при мочеиспускании. У женщин: межменструальные кровотечения

Трихомониаз (трихомоноз). От 1 до 4 недель. Появляются выделения со специфическим запахом, зуд.

Хламидиоз. От 1-3 недель до 2-3 месяцев. Чаще всего 10-12 дней. У мужчин и женщин необильные стекловидные выделения, боль при мочеиспускании.

Сифилис. В среднем, 3-4 недели. Может сократится до 8-15 дней или увеличится до 108-190 дней(как результат приема антибиотиков по поводу гриппа. Твердый шанкр через 10-90 дней после рискованного полового контакта.

Остроконечные кондиломы. От нескольких недель до 9 месяцев.(обычно 1-3 месяца). Бородавки половых органов  и вокруг заднего прохода.

Основными признаками и симптомами ИППП являются:

• Кровянистые выделения из влагалища у женщин в период менопаузы.
• Рези, зуд, жжение, при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание.
• Боль внизу живота, в области поясницы у женщин, в областях яичек у мужчин.
• Болезненное ощущение во время полового акта.
• Язвочки, пузырьки на половых органах в области заднего прохода в полости рта.
• Разрастания в области половых органов, заднего прохода, сыпь на теле, половых органах, ладонях, подошвах, увеличение лимфатических узлов чаще в паховой области.
• Выделения из мочеиспускательного канала или прямой кишки, необычные выделения из влагалища, обильные или скучные, желтоватого цвета либо творожистые, сопровождающиеся запахом.

Некоторые ИППП изначально могут не иметь ярко выраженных признаков, протекать стерто, малосимптомно. Могут исчезнуть через некоторое время и без лечения, но это свидетельствует не о выздоровлении, а о переходе заболевания в новую форму. ИППП никогда не проходит без лечения. Нельзя заниматься самолечение, расценивать эти симптомы как «обычные» гинекологические заболевания либо «простуду» после переохлаждения. Наличие указанных симптомов, особенно если они появились после случайной половой связи, является веским основанием для обращения к врачу. Это может быть акушер-гинеколог или уролог территориальной поликлиники, либо венеролог кожно-венерологического диспансера.

Только после проведенного осмотра и лабораторного исследования можно сделать вывод о наличии или отсутствии ИППП.

Лечение ИППП

Лечение, как правило, комплексное, и включает в себя антибиотикотерапию, иммуностимулирующую терапию, витаминные препараты, местное лечение.

• В случае выявления ИППП и установления диагноза необходимо выполнять все предписания врача.
• Пройти полный курс лечения и необходимое контрольное лабораторное обследование.
• Не прерывать лечение. Это может привести к рецидиву болезни в более тяжелой форме.
• Полностью исключить употребление алкоголя.
• Прекращение половых контактов на весь период лечения и контрольного наблюдения. В противном случае вы заразите партнера, а затем снова заразитесь от него.
• Ни в коем случае нельзя забывать о лечении полового партнера, информировать его о необходимости обращения к врачу.
• Не следует заниматься самолечением, лечением не у специалистов – это может привести вред здоровью.

Меры профилактики и защиты от ИППП

• Самым надежным способом защиты является обоюдная супружеская верность, моральная чистота, недопущение слишком раннего начала половой жизни вне брака.
• Сокращение до минимума числа сексуальных партнеров.
• Избегать случайных половых контактов
• Применять при половых связях средства индивидуальной защиты от ИППП и СПИДа (презервативы).
• Не употреблять наркотики
• Не обращаться к врачу для проведения обследования при малейших подозрения и сомнениях, соблюдать правила личной гигиены при проведении маникюра, педикюра и др. манипуляций, связанных с повреждением кожи и слизистых оболочек.
• Вести здоровый образ жизни.

Составитель врач-стоматолог Лисицына Е.Е.